Приложение № 6
к приказу министерства 
здравоохранения Красноярского края
от 29.12.2011 № 629-орг	
		
	Травма позвоночника. Без осложнений		
			
	Код услуги: C.240.11.19.145		
	Длительность услуги (количество дней): 18
Возрастная группа: от 18 и старше
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: Стационар
Этап оказания помощи: Лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: Оперативное лечение без осложнений		
			
	Должности специалистов		
			
	Наименование должностей специалистов	Применяемость		
	Врач - нейрохирург	1		
	Медицинская сестра	1		
			
	Профили коек		
			
	Наименование	Применяемость		
	Нейрохирургический	1		
			
	Диагноз по МКБ Х		
			
	Код	Наименование		
	S12.0	ПЕРЕЛОМ ПЕРВОГО ШЕЙНОГО ПОЗВОНКА		
	S12.1	ПЕРЕЛОМ ВТОРОГО ШЕЙНОГО ПОЗВОНКА		
	S12.2	ПЕРЕЛОМ ДРУГИХ УТОЧНЕННЫХ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ		
	S13.0	ТРАВМАТИЧЕСКИЙ РАЗРЫВ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА НА УРОВНЕ ШЕИ		
	S13.1	ВЫВИХ ШЕЙНОГО ПОЗВОНКА		
	S22.0	ПЕРЕЛОМ ГРУДНОГО ПОЗВОНКА		
	S22.1	МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА		
	S23.0	ТРАВМАТИЧЕСКИЙ РАЗРЫВ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ		
	S32.0	ПЕРЕЛОМ ПОЯСНИЧНОГО ПОЗВОНКА		
	S33.0	ТРАВМАТИЧЕСКИЙ РАЗРЫВ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА В ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ
ОТДЕЛЕ		
	S33.1	ВЫВИХ ПОЯСНИЧНОГО ПОЗВОНКА		
			
Состав медицинской услуги			
			
Наименование услуги	Код	Частота предоставления	Среднее количество			

Основное отделение			
Сбор анамнеза и жалоб при заболевании мышц	A.01.02.001	1	1			
Визуальное исследование мышц	A.01.02.002	1	5			
Пальпация мышц	A.01.02.003	1	5			
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной
нервной системы	A.01.23.001	1	1			
Визуальное исследование при патологии центральной
нервной системы	A.01.23.002	1	5			
Пальпация при патологии центральной нервной системы	A.01.23.003	1	5			
Исследования чувствительной и двигательной сферы
при патологии центральной нервной системы	A.01.23.004	1	5			
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	A.01.31.009	1	1			
Визуальный осмотр общетерапевтический	A.01.31.010	1	1			
Пальпация общетерапевтическая	A.01.31.011	1	1			
Магнитная резонансная томография центральной нервной
системы и головного мозга	A.05.23.002	1	1			
Рентгенография другого шейного отдела позвоночника	A.06.03.011	0.3	2			
Рентгенография дорсального отдела позвоночника	A.06.03.014	0.2	2			
Рентгенография пояснично-крестцового отдела
позвоночника	A.06.03.017	0.5	2			
Рентгенография позвоночника, специальные
исследования и проекции	A.06.03.019	0.3	1			
Рентгенография позвоночника, вертикальная	A.06.03.021	0.2	1			
Компьютерная томография позвонков	A.06.03.059	0.1	1			
Спиральная компьютерная томография шеи	A.06.03.063	0.1	1			
Внутримышечное введение лекарственных средств	A.11.02.002	1	54			
Взятие крови из пальца	A.11.05.001	1	2			
Катетеризация кубитальной и других периферических вен	A.11.12.002	0.5	1			
Внутривенное введение лекарственных средств	A.11.12.003	1	36			
Оценка интенсивности боли	A.14.31.014	1	5			
Обучение членов семьи пациента технике его
перемещения и размещения в постели	A.14.31.015	0.3	1			
Обучение пациента самопомощи при перемещении в
постели и кресле	A.14.31.016	0.1	2			
Обучение пациента перемещению на костылях	A.14.31.018	0.1	1			
Микрохирургические вмешательства при
травматическом поражении позвоночника (передний
спондилодез телозамещающим имплантом)	A.16.23.042	0.15	1			
Микрохирургические вмешательства при
травматическом поражении позвоночнка
(транспедикулярная и ламинарная фиксация)	A.16.23.043	0.15	1			
Перкутанная вертебропластика и кифовертебропластика
при траматическом повреждении позвоночника	A.16.23.050	0.7	1			
Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника	A.19.03.002	1	5			
Массаж при заболеваниях позвоночника	A.21.03.002	1	16			
Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника	A.21.03.003	0.3	5			
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	B.01.003.01	1	1			
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога
первичный	B.01.023.01	0.4	1			
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога
повторный	B.01.023.02	0.4	5			

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга
первичный	B.01.024.01	1	1			
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга
повторный	B.01.024.02	1	9			
Общий (клинический) анализ крови развернутый	B.03.016.03	1	2			
Анализ мочи общий	B.03.016.06	1	2			
Реанимация			
Наркоз эндотрахеальный при ОАР IV ст.(> 2 часов)	A.11.31.021	1	1			
Суточное пособие при проведении интенсивной терапии у
больных с церебральной недостаточностью средней
степени тяжести	A.23.31.007	1	2			
Суточное наблюдение врача-реаниматолога	B.01.003.03	1	2			
Процедуры сестринского ухода у реанимационного
больного	B.02.003.01	1	2			
Суточное наблюдение реанимационного больного	B.03.003.05	1	2			
			
Медикаментозное обеспечение			
Международное наименование	Форма выпуска	Ед.	Количество дней	ОДД	Применяемость			
Основное отделение			
Амитриптилин	таб.п/о 25мг N50	Грамм	16	0.05	0.1			
Бисакодил	таб.п/о кш/раств.5мг N30	Грамм	7	0.05	0.3			
Гидрохлоротиазид	таб.100мг N20	Грамм	16	0.25	0.1			
Дексаметазон	р-р 0,004/мл амп.N25	Миллил
итр	3	1	0.3			
Кетопрофен	р-р д/ин.0,05/мл амп.2 мл
N10	Миллил
итр	12	6	0.4			
Эноксапарин-натрий	р-р д/п/к 10 тыс.анти-Ха
МЕ/мл 0,4мл шпр	Миллил
итр	13	0.4	1			
Фуросемид	р-р 0,02/2мл амп.N10	Миллил
итр	3	0.02	0.3			
Прегабалин	капс.75мг N56	Грамм	16	0.3	0.1			
Толперизон	р-р 0,1/мл амп.N5	Миллил
итр	16	2	0.3			
Толперизон	таб.п/о 50мг N30	Грамм	16	0.15	0.3			
Натрий хлорид	р-р д/инф.0,9% фл.200мл	Миллил
итр	16	400	1			
Омепразол	капс.20мг N30	Грамм	16	0.02	0.5			
Парацетамол	р-р д/инф.0,01/мл фл.100мл
N12	Миллил
итр	12	100	0.4			
Тримеперидин	р-р д/ин 0,02/мл амп.1мл
N10	Миллил
итр	2	4	0.5			
Пароксетин	таб.п/о 20мг N30	Грамм	16	0.02	0.6			
Тизанидин	таб.4мг N30	Грамм	16	0.04	0.1			
Тиоктовая кислота	р-р 0,6/24мл амп.N5	Миллил
итр	10	24	1			

Тиоктовая кислота	таб.п/о 600мг N30	Грамм	6	0.6	1			
Трамадол	р-р д/ин.0,05/мл амп.1мл N5	Миллил
итр	4	2	0.5			
Пентоксифиллин	р-р 100мг/5мл амп.N5	Миллил
итр	10	5	0.3			
Бромдигидрохлорфенилбензодиазе	таб.0,5мг N50	Грамм	16	0.005	0.1			
Карбамазепин	таб.пролонг.200мг N50	Грамм	16	0.8	0.1			
Цефазолин	пор.д/ин.1000мг фл.	Грамм	5	2	1			
Метопролол	таб.пролонг.п/о
кишечнораств.0,1 N30	Грамм	16	0.5	0.2			
Эналаприл	таб.10мг N20	Грамм	16	0.01	0.3			
Реанимация			
Эпинефрин	р-р д/ин.0,001/мл амп.1мл
N5	Миллил
итр	2	5	0.2			
None	р-р д/инф.20% фл.250мл с
физ.р-ром	Миллил
итр	2	500	0.3			
Инсулин растворимый [человечес	р-р д/ин.100 МЕ/мл 10мл фл.	Миллил
итр	2	1	0.8			
Аминокапроновая кислота	р-р д/инф.5% фл.100мл	Миллил
итр	2	100	0.1			
Флумазенил	р-р 0,5мг/5мл амп.N5	Миллил
итр	2	5	0.1			
Атропин	р-р 0,1% амп.1мл N10	Миллил
итр	1	1	1			
Галоперидол	р-р в/в, в/м 5мг/мл амп.1мл
N5	Миллил
итр	2	2	0.3			
Гепарин натрия	р-р 5000 МЕ/мл фл.5мл	МЕ	1	25000	0.1			
Декстроза	р-р 40% амп.10мл N10	Миллил
итр	2	50	0.1			
Тирозил-Д-аланил-глицил-фенила	р-р д/в/в и в/м 0,001/мл
амп.1мл N10	Миллил
итр	2	2	0.2			
Дексаметазон	р-р 0,004/мл амп.N25	Миллил
итр	2	8	1			
Вальпроевая кислота	пор.лиоф.0,4 фл.N4 с р-лем	Грамм	2	0.4	0.2			
Дигоксин	р-р д/в/в 0,25мг/мл 1мл
амп.N10	Миллил
итр	2	2	0.2			
Дифенгидрамин	р-р 1% амп.1мл N10	Миллил
итр	1	1	0.2			
Дифенгидрамин	р-р 1% амп.1мл N10	Миллил
итр	2	1	0.4			
Добутамин	лиоф.д/пригот.р-ра
д/инф.250мг 530мг фл.	Грамм	2	0.5	0.2			
Допамин	концентрат 0,2/5мл амп.N5	Миллил
итр	2	10	0.2			
Гидроксиэтилкрахмал	р-р д/инф.10% фл.500мл	Миллил
итр	2	500	0.8			
Калий хлорид	р-р 4% амп.10мл N10	Миллил
итр	2	80	0.3			
Кальция хлорид	р-р 10% амп.10мл N10	Миллил
итр	2	20	0.1			
Фамотидин	лиоф.д/р-ра в/в 0,02 72,8мг
фл.N5	Грамм	2	0.04	1			
Кетопрофен	р-р д/ин.0,05/мл амп.2 мл
N10	Миллил
итр	2	6	0.4			
Клонидин	р-р 0,01% амп.1мл N10	Миллил
итр	1	1	0.2			

Фуросемид	р-р 0,02/2мл амп.N10	Миллил
итр	2	4	0.2			
Лидокаин	р-р 2% амп.2мл N10	Миллил
итр	1	4	0.1			
Лидокаин	р-р 10% амп.2мл N10	Миллил
итр	1	8	0.1			
Магний сульфат	р-р 25% амп.10мл N10	Миллил
итр	2	50	1			
Маннитол	р-р 15% фл.200мл	Миллил
итр	2	400	0.5			
Метоклопрамид	р-р 0,005/мл 2мл амп.N10	Миллил
итр	2	6	0.2			
Натрий хлорид	р-р д/инф.0,9% фл.200мл	Миллил
итр	2	800	1			
Натрий хлорид	р-р д/инф.0,9% фл.400мл	Миллил
итр	2	400	1			
Калия и магния аспарагинат	р-р в/в 10мл амп.N5	Миллил
итр	2	20	0.1			
Азаметоний бромид	р-р 5% амп.1мл N10	Миллил
итр	1	1	0.2			
Парацетамол	р-р д/инф.0,01/мл фл.100мл
N12	Миллил
итр	2	400	0.6			
Калия хлорид+Магния хлорид+Нат	р-р д/инф.контейнер пласт
1л	Миллил
итр	2	1000	1			
Калия хлорид+Магния хлорид+Нат	р-р д/инф.контейнер
пласт.500мл	Миллил
итр	2	1000	1			
Неостигмин метилсульфат	р-р 0,05% амп.1мл N10	Миллил
итр	2	3	0.1			
Тримеперидин	р-р д/ин 0,02/мл амп.1мл
N10	Миллил
итр	1	1	0.6			
Тримеперидин	р-р д/ин 0,02/мл амп.1мл
N10	Миллил
итр	2	3	0.5			
Пропофол	эмул.в/в введ.20мг/мл 50мл
фл.N10	Миллил
итр	2	200	0.3			
Диазепам	р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мл
амп.N5	Миллил
итр	1	1	0.9			
Диазепам	р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мл
амп.N50	Миллил
итр	2	4	0.5			
Тиопентал натрия	пор.д/ин.1,0 фл.N25
д/стационаров	Грамм	2	1	0.2			
Атракурий бесилат	р-р в/в 0,01/мл амп.2,5мл N5	Миллил
итр	2	5	0.4			
Цитиколин	р-р д/в/в и в/м 1,0 амп.4мл
амп.N5	Миллил
итр	2	4	0.5			
Цефтриаксон	пор.д/р-ра в/м 1,0 фл. в
комп.с раств.	Грамм	1	2	1			
Эналаприл	р-р 1,25мг/мл амп.N5	Миллил
итр	1	1	0.2			
Этамзилат	р-р 12,5% амп.2мл N10	Миллил
итр	2	4	0.1			
			
	Критерии завершенности этапа		
	Наименование критерия	Достижение		
	Восстановление двигательных функций	1		
	Достижение самостоятельного передвижения	1		
	Увеличение силы мышц	0.5		
	Восстановление самообслуживания	0.7		
	Восстановление трудоспособности	0.7		

	Готовность к дальнейшей реабилитации	1		
	Исчезновение или уменьшение болей	1		
			
	Возможные осложнения		
			
	Наименование		
	Исчезновение двигательной активности (паралич)		
	Снижение двигательной активности (парез, контрактуры)		
	Недержание мочи (нарушение функции тазовых органов)		
	Без осложнений		
			
	Преемственность последующих этапов		
			
	Профиль койки	Место оказания помощи	Этап оказания помощи		
	Травматологический	Стационар	Лечение с
круглосуточным
пребыванием
пациента		
	Восстановительного лечения	Стационар	Отделение
востановительного
лечения
(реабилитация)		
		Поликлиника	Поликлиника		
			
Министр здравоохранения
Красноярского края		
В.Н. Янин